Hubungan Indeks Inflamasi Diet, Aktivitas Fisik, Kualitas Tidur, dan Penggunaan Media Sosial dengan Kesehatan Mental Remaja di Depok

Abstract

Kesehatan mental remaja merupakan salah satu tantangan kesehatan masyarakat yang semakin meningkat, termasuk di Indonesia. Selain dipengaruhi oleh faktor biologis dan genetik, kesehatan mental juga berkaitan dengan berbagai faktor gaya hidup, seperti pola makan, aktivitas fisik, kualitas tidur, dan penggunaan media sosial bermasalah. Salah satu pendekatan yang banyak digunakan untuk menggambarkan kualitas diet berdasarkan potensi inflamasi adalah Energy-adjusted Dietary Inflammatory Index (E-DII). Namun, penelitian yang mengintegrasikan hubungan E-DII dengan aktivitas fisik, kualitas tidur, penggunaan media sosial, dan kesehatan mental pada remaja di Indonesia masih sangat terbatas. Penelitian ini bertujuan menganalisis hubungan indeks inflamasi diet, aktivitas fisik, kualitas tidur, dan penggunaan media sosial bermasalah dengan kesehatan mental remaja di Kota Depok, sekaligus mengidentifikasi faktor yang paling kuat yang berhubungan dengan gejala depresi, ansietas, dan stres. Penelitian ini menggunakan desain cross-sectional pada 174 remaja berusia 15–18 tahun yang berasal dari lima sekolah menengah atas di Kota Depok dan dipilih menggunakan multistage random sampling. Data yang dikumpulkan meliputi karakteristik subjek dan keluarga, konsumsi pangan menggunakan Semi-Quantitative Food Frequency Questionnaire (SQ-FFQ), aktivitas fisik menggunakan International Physical Activity Questionnaire-Short Form (IPAQ-SF), kualitas tidur menggunakan Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), penggunaan media sosial bermasalah menggunakan Social Media Disorder Scale (SMD-9), kesehatan mental menggunakan Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21), serta pengukuran antropometri untuk menentukan status gizi berdasarkan IMT/U. Skor E-DII dihitung menggunakan 34 komponen pangan sesuai metode Shivappa et al. (2014). Analisis data dilakukan secara deskriptif dengan uji korelasi Spearman, dan regresi linier berganda dengan taraf signifikansi p<0,05. Mayoritas subjek berjenis kelamin perempuan (62,1%) dengan rata-rata usia 16,5±0,7 tahun dan memiliki status gizi baik. Sebagian besar ibu berpendidikan SMA atau perguruan tinggi, lebih dari separuh tidak bekerja, dan hampir separuh keluarga memiliki pendapatan kurang dari Rp5.000.000 per bulan. Berdasarkan E-DII, sebanyak 86,2% remaja memiliki diet dengan potensi inflamasi bersifat proinflamasi dengan rata-rata skor E-DII 1,97±1,67. Aktivitas fisik tergolong rendah pada 69,5% remaja, 50,0% memiliki kualitas tidur yang buruk, dan 68,4% memenuhi kriteria berisiko atau bermasalah dalam penggunaan media sosial. Berdasarkan DASS-21, gejala depresi ditemukan pada 36,2%, ansietas 55,7%, dan stres 42,5% remaja. Analisis komponen penyusun E-DII menunjukkan bahwa skor E-DII yang lebih tinggi terutama berkaitan dengan rendahnya asupan beberapa komponen diet yang bersifat antiinflamasi, seperti serat, flavonoid, magnesium, vitamin B6, vitamin C, dan PUFA, sementara konsumsi komponen pangan proinflamasi relatif tidak menunjukkan pola yang sama. Temuan ini menunjukkan bahwa pada populasi penelitian, skor E-DII lebih mencerminkan rendahnya kualitas diet akibat keterbatasan asupan pangan kaya zat gizi protektif dibandingkan dengan tingginya konsumsi pangan proinflamasi. Hasil analisis korelasi menunjukkan bahwa E-DII tidak berhubungan secara bermakna dengan gejala depresi, ansietas, maupun stres. Aktivitas fisik hanya berhubungan dengan gejala ansietas dan stres pada analisis bivariat, sedangkan kualitas tidur tidak menunjukkan hubungan yang bermakna dengan seluruh domain kesehatan mental. Sebaliknya, penggunaan media sosial bermasalah menunjukkan hubungan positif yang bermakna dengan gejala depresi, ansietas, dan stres, serta tetap menjadi variabel utama yang paling kuat setelah dilakukan penyesuaian terhadap karakteristik individu dan keluarga melalui analisis regresi linier berganda. Penelitian ini menunjukkan bahwa kesehatan mental remaja berkaitan dengan berbagai faktor biologis, perilaku, dan psikososial. Dalam konteks remaja perkotaan di Indonesia, kekuatan hubungan faktor psikososial yang berkaitan dengan penggunaan media sosial tampak lebih besar dibandingkan dengan faktor potensi inflamasi diet yang diukur melalui E-DII. Selain itu, tingginya skor E-DII pada sebagian besar remaja lebih menggambarkan rendahnya kualitas diet akibat kurangnya konsumsi pangan kaya zat gizi antiinflamasi daripada tingginya konsumsi pangan proinflamasi. Temuan ini memberikan bukti baru mengenai karakteristik potensi inflamasi diet pada remaja Indonesia dalam konteks transisi gizi, serta menunjukkan bahwa upaya peningkatan kesehatan mental remaja perlu dilakukan melalui pendekatan multidimensional yang mengintegrasikan perbaikan kualitas diet, peningkatan aktivitas fisik, perbaikan kualitas tidur, dan penggunaan media sosial yang sehat.